南昌地区青少年脊柱侧凸患病率调查报告

目的 了解南昌地区中小学生脊柱侧凸的患病率,同时寻求一种简单、有效、廉价的脊柱侧凸普査手段。方法 对南昌地区13所中小学校9~15岁学生10 119例进行脊柱侧凸普査,其中男生5 444例,女生4 675例。首先由普 査小组成员使用自制脊柱侧凸测量仪结合弯腰试验进行初査;对初査阳性者到医院行X线摄片复査。结果共检 出脊柱侧凸患者64例(Cobb角210°),患病率为6.3%°。其中特发性脊柱侧凸62例,占96.9%,女生40例,男生 22例,女生患病率显著高于男生(64.5% vs 35. 5% =8. 420,P<0. 05),先天性脊柱侧凸2例。结论南昌地区 中小学生脊柱侧凸的患病率为6.3%。,女生患病率明显高于男生,使用自制的脊柱侧凸测量仪能够有效的进行脊 柱侧凸的筛査,并且筛査费用较传统方法大大降低。

南昌地区青少年脊柱侧凸患病率调查报告

董章庆',焦龙2,,周江平况,汤晓正气肖强爲

(I.南昌大学研究生院医学部2006级;2.江西省人民医院a.骨科;b.放射科,南昌330006)

摘要:目的 了解南昌地区中小学生脊柱侧凸的患病率,同时寻求一种简单、有效、廉价的脊柱侧凸普査手段。方法 对南昌地区13所中小学校9~15岁学生10 119例进行脊柱侧凸普査,其中男生5 444例,女生4 675例。首先由普 査小组成员使用自制脊柱侧凸测量仪结合弯腰试验进行初査;对初査阳性者到医院行X线摄片复査。结果共检 出脊柱侧凸患者64(Cobb210°),患病率为6.3%°。其中特发性脊柱侧凸62例,占96.9%,女生40例,男生 22例,女生患病率显著高于男生(64.5% vs 35. 5% =8. 420,P<0. 05),先天性脊柱侧凸2例。结论南昌地区 中小学生脊柱侧凸的患病率为6.3%。,女生患病率明显高于男生,使用自制的脊柱侧凸测量仪能够有效的进行脊 柱侧凸的筛査,并且筛査费用较传统方法大大降低。

关键词:脊柱侧凸;患病率;筛査

中图分类号:R681. 5文献标识码:文章编号:1000-2294(2009)02-0129-04

Investigation of Scoliosis Among School Children in Nanchang

DONG Zhang-qing1, XIONG Long2,, ZHOU Jiang-ping2", TANG Xiao-zheng2*, XIAO Qiang2*

(1. 2006 Grade of Medical Department ^Graduate School of Nanchang University ;

2a. Department of Orthopaedics 2b. Department of Rontgenology«
Jiangxi Province Peopled Hospital 9Nanchang 3300069China)

ABSTRACTObjective To investigate the prevalence of scoliosis among the school-age population in nanchang, and at the same time, to search for a simple, effective and low-cost screening method of scoliosis. Methods A total of 10 119 children(5 444 boys and 4 675 girls) among 13 schools in nanchang were screened for scoliosis. The members o£ investigation group carried out the screening initially by physical examination through self-made scoliometer. Children with a positive physical sign were referred to a second screening in hospital, where rontgenography was done. Results The Cobb angles more than 10 degrees were found in 64 children. Children contracted with scoliosis occupuied 6, 3%o. Sixty-two children with idiopathic scoliosis(IS) were detected, accounting for 96. 9% ,and there were 2 cases of congenital scoliosis. The ratio of girls to boys with IS was 40/22. The prevelance of IS was significantly lower in boys than that in girls (64. 5% vs 35. 5% ,寸=8. 420,F<0 05). Conclusion The prevalence of adolescent scoliosis is 6. 3%o in nanchang,compared with boys,it's more prevalent in girls who contracted with scoliosis. Investigation on scoliosis among school-age population is very important for early diagnosis. The use of self-made scoliosis instrument is conducive to the investigation of scoliosis and the cost would be much less than that of the traditional method.

KEY WORDSscoliosis prevalence investigation

 
 






脊柱侧弯症是严重影响青少年身心健康的疾 患,通过脊柱侧弯的普査,可以早期发现、及时防治 和减少该畸形对青少年的危害。传统的三检筛査法 已经暴露出一些弊端,云纹摄像虽然可以减少三检

X线片的检査,但这种复杂的设备需要专人操作和 专门的场地,在实际的学校普査中较难开展⑴,而高 昂的普査费用也一直是许多学者反对筛査的一大原 因凶本研究20073月一20091月通过使用 自制的脊柱侧凸测量仪对南昌地区13所中小学9 15岁年龄段学生进行普査,旨在了解南昌地区脊柱 侧凸的发病情况,同时寻求一种简单、有效、廉价的 普査方法,以适应我国现阶段的脊柱侧弯普羞工作, 报告如下。

1对象与方法

1.1对象

南昌市城乡13所中、小学校915岁学生 10 119例,其中男5 444例,女4 675例。

1.2检查方法

一检:被检者裸露背部、自然站立、双足与肩等 宽、双目平视、手臂下垂、掌心向内,观察;1)双肩是 否等高;2)双肩胛下角是否在同一水平;3)两侧腰 凹是否对称;4)双侧骼靖是否等高;5)棘突连线是 否偏离中轴。此5项中凡有1项以上不正常者即列 为躯干不对称。然后用自制脊柱侧凸测量仪[图1, 其设计原理同美国生产的Scoliometer脊柱侧凸测 量仪(图2)]做前弯试验,被检者双膝伸直、双手掌 对合、低头后躯干徐徐前弯,检査者从背部中线切线 方向观察双侧上胸段、胸段、胸腰段及腰段,使用侧 凸测量仪测量脊柱旋转角度,大于者为阳性。二 检:对一检阳性学生拍脊柱全长X线片,由脊柱侧 凸普查小组的骨科医生集体阅片,测量脊柱侧凸角 度,Cobb210°诊断为脊柱侧凸。


1自制料杵恻凸衡胡




图 Scoliometer ft 柱侧HSflt


13统计学方法

使用SPSS 10. 0统计软件,对各年龄段患病率 以及性别差异进行/检验PV0.05表示具有显著 性差异。

2结果

本组10 119例,一检査出阳性患者197例,其 中143例进入了二检,共査岀脊柱侧凸患者64例。 64例脊柱侧凸患者中特发性脊柱侧凸62例,占 96. 9% ,先天性脊柱侧凸2(X线检査为胸椎的半 椎体和楔形椎),占3.1%其年龄分布情况见表1, 性别分布情况见表2,不同的Cobb角在各年龄段分 布情况见表362例特发性脊柱侧凸患者中,女40 64. 5%),2235. 5%),男生患病率显著低 于女生x2=8. 420,P<0. 05),男、女患病率之比为 1 : 2.111~15岁患者患病率58,93.5%)显著 高于 9~10 岁患者,6. 5%)x'=4. 657,PV 0.05)

1各年龄段学生脊柱侧凸患病率比较

年龄 (岁)

受检人数

可疑数

(n)

阳性数

患病率

构成比

(%)

9

976

13

3

3.1

4.7

10

864

15

2

2.3

3.1

11

1029

18

7

6.8

10.9

12

953

20

8

8.4

12.5

13

2 037

48

17

8.3

26.6 •

14

2 386

46

16

6.7

25.0

15

1874