昆明市青少年特发性脊柱侧凸患病率及相关因素分析

王航平^{１ ꎬ孙振武１ ꎬ王廷华２ ꎬ段意梅３}

１.云南师范大学高原训练实验中心ꎬ昆明 ６５０５００ꎻ２.昆明医科大学神经研究所ꎬ３.大理大学体育科学学院

【摘要】目的了解昆明市青少年特发性脊柱侧凸(ａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｓｃｏｌｉｏｓｉｓꎬＡＩＳ)患病率及相关行为危险因素ꎬ为预防ＡＩＳ的发生提供依据ꎮ方法２０１７年５—７月采用分层随机整群抽样法ꎬ抽取昆明市主城区７８４名９~１６岁的中、小学生进行脊柱健康筛查及腰痛、体质评定量表(ＢａｃｋＰＥＩ)问卷调查ꎮ结果共有５０名学生躯干倾斜角测试阳性ꎬ占总调查人数的 ６.３８％ꎬ女生阳性率高于男生ꎬ１５ ~１６ 岁年龄段阳性率最高ꎻ结合放射学测试ꎬ有 ２３ 名学生被诊断为 ＡＩＳꎬ占总调查人数的２.９３％ꎮ不同倾斜角的有效性检验结果为:５°倾斜角的灵敏度为９１.３％ꎬ特异性为１８.５％ꎬ阳性预测值为４８.８％ꎬ阴性预测值为 ７１.４％ ꎻ７°倾斜角的敏感性为 ７８.３％ꎬ特异性为 ８８.９％ꎬ阴性预测值为 ８２.７％ꎬ阳性预测值为 ８２.７％ꎻ多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示ꎬ参加对抗性体育比赛(ＯＲ＝２.０６ꎬ９５％ＣＩ＝１.０１~４.１８)、≥１０ｈ睡眠时间(ＯＲ＝３.０４ꎬ９５％ＣＩ＝１.３９~ ６.６４)、睡姿(ＯＲ＝２.２９ꎬ９５％ＣＩ＝１.２８~４.０７)与特发性脊柱侧凸患病呈正性相关(Ｐ值均<０.０１)ꎮ结论昆明市青少年特发性脊柱侧凸患病率较高ꎮ 需有关部门和家长重视ꎮ

【关键词】 脊柱侧凸ꎻ行为ꎻ回归分析ꎻ学生

【中图分类号】Ｒ７２６.８Ｒ１７９【文献标识码】Ａ【文章编号】１０００￣９８１７(２０１８)１２￣１８５１￣０４

ＰｒｅｖａｌｅｎｃｅａｎｄｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｓｃｏｌｉｏｓｉｓｉｎＫｕｎｍｉｎｇ/ＷＡＮＧＨａｎｇｐｉｎｇ∗ＳＵＮＺｈｅｎｗｕＷＡＮＧＴｉｎｇｈｕａＤＵＡＮＹｉｍｅｉ.∗ＨｉｇｈＡｌｔｉｔｕｄｅＴｒａｉｎｉｎｇＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔＣｅｎｔｅｒｏｆＹｕｎｎａｎＮｏｒｍａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＫｕｎｍｉｎｇ６５０５００Ｃｈｉｎａ

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｐｒｏｖｉｄｅａｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌｂａｓｉｓｆｏｒｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｓｃｏｌｉｏｓｉｓ

ＡＩＳｂｙｓｃｒｅｅｎｉｎｇｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆＡＩＳａｎｄｒｅｌａｔｅｄｂｅｈａｖｉｏｒａｌｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｉｎＫｕｎｍｉｎｇａｎｄｔｏｐｒｏｖｉｄｅａｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇ ＡＩＳ.ＭｅｔｈｏｄｓＳｔｒａｔｉｆｉｅｄｒａｎｄｏｍｃｌｕｓｔｅｒｓａｍｐｌｉｎｇｍｅｔｈｏｄｗａｓｕｓｅｄｔｏｓｅｌｅｃｔ７８４ｍｉｄｄｌｅｓｃｈｏｏｌａｎｄｐｒｉｍａｒｙｓｃｈｏｏｌｓｔｕｄｅｎｔｓａｇｅｄ９

－１６ｙｅａｒｓｏｌｄｉｎｔｈｅｍａｉｎｕｒｂａｎａｒｅａｏｆＫｕｎｍｉｎｇａｎｄｓｃｒｅｅｎｉｎｇｏｆＡＩＳａｎｄＢａｃｋＰＥＩｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｗｅｒｅｃｏｎｄｕｃｔｅｄａｍｏｎｇｔｈｅｍ. ＲｅｓｕｌｔｓＡｔｏｔａｌｏｆ５０ｓｔｕｄｅｎｔｓｗｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｉｎｔｈｅｔｒｕｎｋｔｉｌｔｔｅｓｔ６.３８％ＧｉｒｌｓｗｅｒｅｍｏｒｅｌｉｋｅｌｙｔｏｂｅｄｉａｇｎｏｓｅｄｗｉｔｈＡＩＳｔｈａｎ ｂｏｙｓｔｈｅｓｔｕｄｅｎｔｓａｇｅｄｂｅｔｗｅｅｎ１５－１６ｙｅａｒｓｏｌｄｗｉｔｈＦＢＴａｃｃｏｕｎｔｅｄｆｏｒｔｈｅｈｉｇｈｅｓｔｒａｔｅ.２３ｓｔｕｄｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄｗｉｔｈＡＩＳ ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｒａｄｉｏｌｏｇｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ.Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｔｈｅｖａｌｉｄｉｔｙｏｆｔｈｅｔｉｌｔｉｎｇａｎｇｌｅｗｅｒｅ９１.３％１８.５％４８.８％ＰＰＶａｎｄ ７１.４％ ＮＰＶ Ｔｈｅ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅ ｖａｌｕｅ ａｎｄ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅ ｖａｌｕｅ ｏｆ ７ ｄｅｇｒｅｅ ｔｉｌｔ ａｎｇｌｅ ｗｅｒｅ ７８.３％８８.９％８２.７％ａｎｄ８２.７％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ.Ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｓｃｏｌｉｏｓｉｓｗｅｒｅｃｏｍｐｅｔｉｔｉｖｅｓｐｏｒｔｓＯＲ＝２.０６９５％ＣＩ＝１.０１－４.１８ｓｌｅｅｐｔｉｍｅｏｖｅｒ１０ｈｏｕｒｓ